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腹泻就止泻 一定对吗?
http://www.100md.com 2021年3月18日 中国中医药报 第5430期
     腹泻,俗称“拉肚子”,是脾胃病科常见的临床症状。据世界卫生组织统计,全世界每年腹泻发病人数达14亿人次之多。

    很多人认为拉肚子可能是吃了不干净的食物,或是天气变冷人体受寒所导致的,喝点姜汤水可能就没事了。的确,以上两种情况是引起腹泻的常见原因,但是除此之外,细菌感染、病毒感染亦均可引发腹泻。还有,若腹泻症状超过2个月就被称为慢性腹泻,肠道的感染或非感染性疾病、小肠吸收不良、肿瘤、功能性疾病等均可引发慢性腹泻。所以腹泻不是单纯的拉肚子,其病因复杂、病机错杂,需得到大家的重视。出现腹泻应及时到医院就诊,简单者通过便常规、血常规即可诊断清楚,复杂的则需要做便培养、结肠镜、胶囊内镜、钡灌肠等检查。只有明确病因,才能采取有效的治疗措施。

    腹泻相当于中医所说的“泄泻”。治疗腹泻(泄泻),不能单纯止泻。

    若是因为脾肾阳虚、中气下陷所导致的泄泻,往往腹部怕冷、大便粪质溏薄、伴有不消化的食物,此时在健脾益气、温补肾阳的基础上要加收敛止泻的药物,如生牡蛎、五倍子、吴茱萸、赤石脂等。

    若是由于湿热壅滞或饮食停滞导致腹泻,此时仍用收敛止泻药物就会闭门留寇、加重病情。我们要治其根本,湿热壅滞者清热利湿,饮食停滞者消食导滞,这样邪去则泻自止。

    由肝气乘脾所导致的腹泻往往多见于女性患者,每因抑郁恼怒或情绪紧张而诱发。治疗的时候应抑肝扶脾,运用健脾疏肝理气药物,不用止泻药而泻自止。

    预防腹泻,首先要养成良好的个人卫生习惯。勿吃不洁净或腐败食物,少吃生冷、辛辣、油腻等刺激性食物,警惕病从口入。其次注意减少与腹泻患者的接触,防止交叉感染。(刘建平), 百拇医药(刘建平 河北省中医院)